早有行贿前科 部分运动功能恢复

作者 全讯网新2 浏览 发布时间 17/12/07

早有行贿前科外资巨头“绑架”高端医疗?

通用、飞利浦、西门子三巨头占据我国70%以上高端医疗设备市场

脊髓损伤截瘫青年上海治疗两月部分运动功能恢复

功能神经外科主任孙成为患者检查 孙国根 摄

  据北京青年报记者了解,在中国高端医疗设备领域,GE的市场占有率最高,应该能超过半数。外资巨头不仅仅是份额上的垄断,有医院人士甚至用“绑架”来描述这些外资巨头在中国高端医疗特别是检测器械领域的强势地位。

  昨天,有外国媒体报道称,在中国高端医疗设备市场上“风头正健”的西门子可能正在被中国监管部门列入反垄断调查对象,同时可能还涉嫌向医院行贿以换取设备的销售。由于涉嫌从事商业贿赂违反中国的《反不正当竞争法》,中国国家工商行政管理总局正在对西门子公司在中国销售大型医疗设备中存在的黑洞进行调查。

  西门子在中国被指涉嫌通过捐赠医疗设备的方式换取与院方达成独家使用西门子化学试剂以运行设备的协议,同时涉嫌贿赂医院购买某些医疗设备上昂贵的一次性产品。不仅如此,昨天下午的消息称中国工商部门的调查对象并非只有德国西门子一家,而且还包括美国GE(通用电器)和荷兰飞利浦。昨日晚间,工商总局在其官网上发布回应称,国家工商总局没有展开对西门子公司商业贿赂的调查。尽管工商总局否认了传闻中对西门子的调查,不过,据北青报记者了解,这几家目前正是在中国医疗市场上的三巨头,整体市场占有率超过了70%。在它们强势市场的背后,则是中国国产医疗设备市占率不足10%的尴尬。

  外资巨头早有行贿前科

  其实,这三大巨头为了争抢市场涉嫌向中国医院行贿的消息已经不是第一次公之于众。数年前中国媒体曾经公布了美国司法部对西门子在全球范围内涉嫌商业贿赂的一份调查结果,其中显示2001年3月至2007年9月间,西门子为赢得基础设施的合同,在全球范围内共实施商业贿赂约14亿美元,其中在中国的行贿主要涉及医疗机构,这就是由西门子医疗业务部门实施的。当时美方的报告显示,西门子向中国的5家医院支付了约1440万美元的贿赂,从而获得了将近3亿美元的医疗设备订单。由于商业贿赂行为曝光,西门子为此向美国、德国政府支付了总额超13亿美元的罚金,不过这一新闻在媒体上喧闹了一阵后,并没有看到政府机构对其采取措施。有知情人士向北青报记者透露,其实当时这已经引起了相关政府机构的关注并且展开了调查,但由于调查过程相当复杂,并没有马上得出结论。

  除了西门子,另一家外企也在多年前就曾卷入原中国国家食品药品监督管理局医疗器械司司长郝和平腐败案中。“不贿赂就很难拿单子”,当时曾有该外企销售人员还因为行贿对象、某医院院长被抓而被咬出,最终因行贿入狱。

  三巨头占据70%以上高端医疗设备市场

  据北青报记者了解,在中国高端医疗设备领域,GE的市场占有率最高,应该能超过半数。GE在中国生产的医疗设备不仅供应中国市场,而且还供应全球市场,一度GE在北京生产基地生产的产品70%要出口到海外。

  西门子在中国医疗器械市场的地位仅次于GE。西门子从1999年就开始在上海生产CT机,其中也有相当一部分产品销往海外。由于业务量大增,西门子在2003年又在上海浦东建成一个新的CT生产工厂。

  比起GE、西门子,飞利浦医疗系统进入中国的时间相对较晚,直到2004年飞利浦才与中国东软集团旗下的东软数字医疗系统股份有限公司共同建立了东软飞利浦医疗系统公司,为中国和全球市场生产CT机、X线机、超声设备等。正是这三家跨国巨头,目前已经在中国高端医疗设备市场占据了70%以上的份额。

  外资巨头不仅垄断而且“绑架”医院

  不仅仅是份额上的垄断,有医院人士甚至用“绑架”来描述这些外资巨头在中国高端医疗特别是检测器械领域的强势地位。其中一个例证十分明显,2013年某外企在中国被曝出隐瞒医疗设备因缺陷而召回的信息——美国已于当年6月份就宣布召回的产品,在中国却到10月份才公布,而且在召回信息的公布上也语焉不详,往往用“免费升级”、“技术维修”替代“召回”字眼。面对公众的质疑,有知情人士的回应更是出乎意料,他们称像这样的外资巨头一旦出现医疗设备召回事件,往往最不愿意其过多披露召回信息的竟然是使用着他们设备的各大医院。

  上海3月21日电 (孙国根陈静)一位五年前因脊髓损伤而截瘫的24岁患者陈先生在上海交大医学院附属同仁医院接受了脊髓电刺激手术和两个月的后续康复治疗,部分感觉和运动功能已恢复,目前可以脱离拐杖步行1000米以上。

  据悉,陈先生5年前在家修缮房屋时不小心从2楼摔下,导致脊髓损伤,出现了双下腿肌力完全消失、不能动、腰以下感觉消失等症状。受伤后,虽接受了L1-L3椎体稳定减压手术,但下肢感觉反应仍不敏感,皮肤温度也较其他正常部位要冷,且出现顽固性褥疮和性功能障碍,排尿不尽。生活质量严重下降。

  今年1月,功能神经外科主任孙成彦领衔的专家组大胆尝试在患者尚有剩余功能的脊髓神经内放置电刺激系统,该系统由植入患者脊髓硬膜外间隙的电极、植入腹部皮下的发射电脉冲的刺激器和连接两者的延伸导线3个部分组成。孙彦成谈及相关病情时说,如把该患者的脊髓神经网络看做上海电网,那么他的脊髓神经损害就如同电网的某个“点”被人为切断。一旦脊髓神经受损,相应的身体区域就会出现大面积“停电”(截瘫)现象。

  孙成彦介绍,该系统“发生器”产生的电脉冲可模拟人的神经电冲动,通过对电压、电流、频率等参数的调控,对“沉睡”的受损脊髓神经或部分正常脊髓神经进行持续性地激活,可诱导患者神经功能的恢复。

  这位人士介绍,国内医院设备的使用率极高,很多医院甚至不愿停下机器接受召回维修等检测,有的可能在维修检测期间还会继续使用。在这种情况下,有时企业预约上门维修时间就有困难,这就造成设备“带病运行”。“在这种情况下,一旦患者发现为自己做医疗检查的设备是宣布召回的,往往就会发生医患纠纷,有时还会很严重。因此很多医院并不愿意设备厂家公开太多召回信息。”他表示,厂家有时也会考量医院的这种需求,尽量弱化召回信息,或者躲避“召回”这个字眼儿,改称为“免费维修”或者“技术升级”等。由此可见,这些设备巨头对中国医院的“绑架”程度之深。

  文/本报记者 张钦

  此后,孙成彦团队为患者制定了康复计划。在不到2个月时间里,奇迹发生了,患者的顽固性褥疮完全愈合,下肢也逐渐有力气站起来,并能够坚持步行1000米以上,目前已能脱离拐杖。此外,患者的感觉功能和性功能也得到改善,效果稳定,生活质量有了很大提高。

  据悉,不同部位的脊髓损害会导致不同的症状。此次患者的损伤在胸12腰1部位,故出现大小便障碍、下肢截瘫、不能行走的症状。孙彦成说,其受伤部位与体操运动员桑兰有类似之处,桑兰的损伤在脊髓的更高位,因此其上肢及手功能也相应受到损害。孙成彦说,通过电刺激手术和康复,改善了患者局部细胞的生存环境,为神经细胞讯号传导建立了新通道,逐步重建了皮肤的感觉功能,促进了溃疡的愈合,从而使患者运动功能有了明显提升。专家说,后期个性化的康复治疗更为重要。

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